رفة القلب أسبابها، أعراضها، علاجها

رفة القلب أو تشنج الشريان التاجي هو شد مؤقت (انقباض) العضلات في جدار أحد الشرايين التي ترسل الدم إلى القلب و يمكن أن يؤدي التشنج إلى انخفاض تدفق الدم إلى جزء من القلب أو منعه تمامًا، تعرفوا على المزيد من عالم المعرفة

أسباب رفة القلب (تشنج الشريان التاجي)

• غالبًا ما يحدث التشنج في الشرايين التاجية التي لم تصلب بسبب تراكم الترسبات. ومع ذلك، يمكن أن يحدث أيضًا في الشرايين مع تراكم الترسبات.
• هذه التشنجات ناتجة عن ضغط عضلات جدار الشريان و غالبًا ما تحدث في منطقة واحدة فقط من الشريان قد يبدو الشريان التاجي طبيعيًا أثناء الاختبار، لكنه لا يعمل بشكل طبيعي في أوقات أخرى.
• يحدث تشنج الشريان التاجي بشكل أكثر شيوعًا عند المدخنين أو الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم قد يحدث بدون سبب.

• أو قد ينجم عن:
  • انسحاب الكحول – ضغط عاطفي – التعرض للبرد
  • الأدوية التي تسبب تضيق الأوعية الدموية (تضيق الأوعية).
  • الأدوية المنشطة ، مثل الأمفيتامينات والكوكايين
  • يمكن أن يتسبب تعاطي الكوكايين وتدخين السجائر في حدوث تقلصات شديدة في الشرايين هذا يجعل القلب يعمل بجدية أكبر في كثير من الناس، قد يحدث تشنج الشريان التاجي دون أي عوامل خطر أخرى على القلب (مثل التدخين والسكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول).

الإحتياطات الواجب مراعاتها أثناء تشنج الشريان التاجي

• إذا استمر التشنج لفترة طويلة، فلابد من السرعة للوصول لأقرب مستشفى فقد يصاب المريض بألم في الصدر (الذبحة الصدرية) او نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب) على عكس الذبحة الصدرية النموذجية، والتي تحدث عادةً مع النشاط البدني، وغالبًا ما تحدث تشنجات الشريان التاجي أثناء الراحة، تحدث عادةً بين منتصف الليل وحتى الصباح الباكر.

• إذا أدت تشنجات الشريان التاجي إلى تسارع ضربات القلب بشكل خطير (عدم انتظام ضربات القلب البطيني)، فقد يوصي طبيبك بزرع جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان (ICD) يستخدم مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة (نبضات كهربائية)لاستعادة نبضات القلب الطبيعية ومنع الموت القلبي المفاجئ.

أعراض تشنج الشريان التاجي

1)تشمل أعراض مرض الشريان التاجي النموذجي الألم أو الضيق أو الحرقة أو الضغط في الصدر بسبب انسداد كبير في واحد أو أكثر من الشرايين يحدث الألم عادةً أثناء المجهود (النشاط البدني، الأكل، الإجهاد الشديد، التعرض للبرد).

2)تشنج الشريان التاجي (وتسمى أيضًا “الذبحة الصدرية المتغيرة” أو “الذبحة الصدرية برينزميتال”)، فإن الذبحة الصدرية ليست نموذجية يحدث هذا عادةً أثناء الراحة ويمكن أن يوقظ من النوم و يمكن أن يحدث الألم أيضًا مع المجهود ويكون شديدًا لدرجة الإغماء أثناء الألم.

3)تستمر النوبات عادة أقل من 15 دقيقة يمكن أن تحدث عدة مرات سنويًا، أو عدة مرات يوميًا أو بتردد متغير.

تعرف على…ما هو هرمون الأندروجين

التدابير الأولية التي تتخذ في علاج رفة القلب

• غالبًا ما يحتاج المرضى المصابون بالذبحة الصدرية التشنجية الوعائية التي تظهر عليهم أعراض نقص التروية النشطة إلى الدخول إلى المستشفى للمتابعة.
• يجب أن يشمل التقييم الأولي تخطيط القلب الكهربائي (ECG) بـ 12 رصاصًا، ومراقبة القياس عن بُعد المستمرة، وقياسات إنزيم القلب التسلسلي والتروبونين.
• يجب أن يشمل التقييم الإضافي تقييم التعايش أو مرض الشريان التاجي التصلب العصيدي (CAD).
• قد يشمل ذلك اختبار الإجهاد باستخدام تصوير نضح عضلة القلب أو تصوير الأوعية التاجية لأن تصلب الشرايين شائع في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية الوعائية.
• يجب تنفيذ التدخلات الطبية ونمط الحياة لمنع أو علاج تصلب الشرايين عند الاقتضاء.
• الاحتفاظ بأرقام الطوارئ و أخصائيين طبيين

• اتصل على الفور برقم الطوارئ المحلي الخاص بك.
• أو اذهب إلى غرفة الطوارئ بالمستشفى إذا كان لديك تاريخ من الذبحة الصدرية.
• قد يكون الألم بسبب نوبة قلبية.
• اتخاذ خطوات لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب  والوقاية منها
•  يشمل ذلك عدم التدخين، واتباع نظام غذائي قليل الدسم، وزيادة التمارين.